社保工具网,为您提供 公积金、医疗、养老等一站式 社会保险查询服务,全国统一社会保障卡查询电话: 12333

社保查询

首页 > 社保查询 > 广东省 > 湛江市 > 文章阅读

湛江市社保各项业务办理流程及其详细介绍

社保话题:湛江市 点击:3069 来源:社保查询网日期:2016-03-24 【字号:

社保是每个人都应该是去办理的业务,它包含有养老保险,失业保险,生育保险,医疗保险和工伤保险,这些保险都是跟我们工作和生活息息相关的社会保障,那么有关湛江市社保业务办理的介绍是怎样的呢,现在就由社保小编为大家收集了各项社保业务办理流程及其介绍,具体的内容,请看正文!

 

(一)职工养老保险

1、办理地点:参保单位社保登记、变更、注销、年检、个人关系接续等在所属地的社保经办机构办理;申报缴费工资、缴费、增员、减员、停保在所属地的地税部门办理。

2、申领养老待遇程序:参保人达到法定退休年龄的当月16日至30日,填报《养老保险待遇申请表》,携带个人档案、身份证、户口本、银行存折等所需资料到当地社保局待遇核发科申请办理。

(二)城乡居民养老保险

1、参保流程:携带户口本、身份证到村(居)委会填写《信息登记表》加盖公章,自行到户口所在地的邮政储蓄网点提出参保申请,选择缴费档次,就可以办理参保手续,(个人参保可即时领取银行存折,集体参保由村(居)委会统一发放银行存折),次年开始由银行自动划扣缴费。

2、申领养老金流程:年满60周岁的参保人携带身份证、银行存折到户口所在地的邮政储蓄银行填写《待遇申请表》后,办理待遇领取。

(三)失业保险

参保人在失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费累计满一年,或者不满一年但本人有失业保险金领取期限的,非因本人意愿中断就业的,同时已经办理失业登记,并有求职要求的,可以到所在地社保局填写《失业保险待遇申请表》申领失业保险待遇,并提交以下资料:身份证、《就业失业登记证》、户口簿等户籍证明、写明终止或解除劳动关系原因的终止或者解除劳动关系证明、用于接收失业保险待遇的银行账户信息及其他要求提供的资料。

 

(四)生育保险

参加生育保险的职工申请生育保险待遇时需填写《湛江市城镇职工生育保险待遇申请表》,由具有管理权限的镇(街道办)计生部门签署计生审核意见,并根据申请待遇项目不同分别提交以下资料:

1、女职工生育申请生育保险待遇

(1)产道分娩或剖宫产证明原件(加盖医院公章);

(2)准生证原件及复印件;

(3)子女出生证原件及复印件;

(4)医疗费用发票原件(加盖医院公章);

(5)参保人身份证复印件,由他人代办的还要提供代办人身份证原件和复印件;

(6)参保人活期银行存折复印件。

2、计划生育手术申请生育保险待遇

(1)计划生育手术证明原件(加盖公章);

(2)医疗费用发票原件(加盖公章);

(3)参保人身份证复印件,由他人代办的还要提供代办人身份证原件和复印件;

(4)参保人活期银行存折复印件。

3、男职工申请看护假期补贴

(1)结婚证原件及复印件;

(2)子女出生证原件及复印件;

(3)准生证原件及复印件;

(4)参保人身份证复印件,由他人代办的还要提供代办人身份证原件和复印件;

(5)参保人本地活期银行存折复印件;

(6)独生子女证原件及复印件(2014年7月14日前生育需提供)。

 

(五)城镇职工医疗保险

1、异地就医登记

城镇职工医保参保人长期居住外地的退休人员或单位外派驻外工作(学习)达6个月以上的人员按照参保地规定办理异地就医登记手续。

(1)申请资料:异地户口(或居住证/暂住证)、身份证原件和复印件,如委托他人代办需代办人的身份证复印件。

(2)申报办理程序:符合条件的参保人凭以上申请资料,市区参保人到市社保局申请,五县(市)参保人到五县(市)社保经办机构申请。参保人可选择异地两家医保定点医院作为异地就医登记的定点医院,经参保所在地社保经办机构审核确认后,生成《广东省基本医疗保险异地就医申请表》,参保人凭表享受异地就医登记待遇。

另外,随子女异地长期居住的参保退休人员,无异地户口的,凭子女的异地户口以及有效的关系证明材料申请;单位外派工作(学习)6个月以上的,凭单位证明材料申请。

2、门诊特定病种

(1)申请时间:城镇职工医保门诊特定病种的申请时间为每年5月、11月份(本年7月份、次年1月份可查询)。恶性肿瘤放、化疗治疗,器官移植抗排异治疗,肾衰竭透析治疗病种全年均可申请(7个工作日后可查询)。

(2)申请资料:①门诊特定病种申请表;②近期住院病历复印件(两年内的其中一次住院病历);③申请恶性肿瘤放、化疗治疗的需提供一个月内的疾病诊断证明书。

经审核审批,并录入社保信息系统。符合门诊特定病种条件的参保人到参保所在地社保经办机构办理《湛江市基本医疗保险特定门诊手册》,自生效之日起,享受门诊特定病种待遇。

3、异地复诊

(1)申请条件:经市区三甲医院转院到市外医院治疗出院后,需再次回院治疗;第一次市外就医出院后,因病情需再次回院治疗的。

(2)办理程序:

①申请:因病情需到市外医院复诊的,带出院小结或疾病诊断证明书提交申请,由本市转市外就医的需提供本市三甲医院出具的转院证明。

②审批:由医保科核定后,审批并备案。

③如办理后超过三个月未复诊,需到我局职工医保科延期续签。

4、定点医院住院医疗费用报销流程

职工医保参保人凭身份证、《住院手册》在定点医院办理住院手续。出院时,参保人只需结清个人自付费用。